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SESAMS, Solution d’Expertise des Systèmes d’Assurances Médicales et Sociales, est une application de gestion technique des systèmes d’assurance santé et de prévoyance sociale.
SESAMS fournit un ensemble de solutions pratiques, simples et évolutives. Elle intègre en son sein des outils de suivi et de contrôle en vue de permettre aux gestionnaires (mutuelles et maisons d’assurance) et aux prestataires de soins de disposer en temps réel d’informations, de statistiques et de tableaux de bord pour une meilleure prise de décision.
Le système permet de répondre aux besoins des maisons d’assurance et des mutuelles relatifs à la gestion des actifs (portefeuille de risques) constitués par les primes et les cotisations de leurs assurés, et également à la gestion des factures et des règlements envers leurs partenaires que sont les prestataires (pharmacies, cliniques et polycliniques, CHU, laboratoires d’analyse, opticiens).
Pour les prestataires, SESAMS offre la gestion du suivi médicale des patients entre autre ; l’enregistrement des prestations, des pathologies, des prescriptions et des dispensations médicales en pharmacies.SESAMs Solution Expertise of Medical and Social Insurance Systems, is an application of technical management of health insurance and social welfare systems.
SESAMs provides a set of practical, simple and scalable solutions. It incorporates within it the tools of monitoring and control to enable managers (mutual and insurance houses) and health care providers to have real-time information, statistics and dashboards for better decision making.
The system can meet the needs of insurance and mutual respect to asset management (portfolio risk) representing premiums and contributions to their insured homes, and also in the management of invoices and payments to partners that are the providers (pharmacies, clinics and hospitals, teaching hospitals, testing laboratories, opticians).
For providers, offers SESAMs management medical patient monitoring among others; registration benefits, conditions, prescriptions and medical dispensations in pharmacies.
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